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進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)
更新時(shí)間:2017-12-09 12:34:28 來(lái)源:vvv-eee-multi-tld-no-pending.com 編輯:本站編輯 已被瀏覽
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我是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,現(xiàn)年57歲,1972年參加為期三個(gè)月的“赤腳”醫(yī)生培訓(xùn)班,至今已有39年。以永定區(qū)尹家溪鎮(zhèn)趙坪村衛(wèi)生室為例,由于近十公里范圍內(nèi)無(wú)象樣的正規(guī)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)衛(wèi)生院,目前,趙坪村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)輻射到鄰村的二寸界、覃家坪、立功橋、楠朩溪、三坪等村。因此,在農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)上,上級(jí)衛(wèi)生部門應(yīng)突出為農(nóng)村群眾服務(wù)、著力解決村民就醫(yī)難的問(wèn)題。 一、應(yīng)以服務(wù)村民為中心,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,提高農(nóng)村診療的社會(huì)效益。建議市、區(qū)衛(wèi)生部門在農(nóng)村衛(wèi)生室的布局和建設(shè)上因地制宜,打破行政村的限制,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。結(jié)合山區(qū)農(nóng)村的實(shí)際,可一村一室,也可多村一室,或者設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分院;可以一室一人,也可一室多人,來(lái)開(kāi)展農(nóng)村醫(yī)療工作。如我所在的趙坪村衛(wèi)生室,近年來(lái)接收的病人有近半數(shù)是外村患者,算是這幾個(gè)村的醫(yī)療中心。由于本村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)較大,公益事多,加上合作醫(yī)療事務(wù),一個(gè)人實(shí)在是難以滿足村民需要。 二、切實(shí)解決好新農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過(guò)程中的具體問(wèn)題。以趙坪村為例。2009年規(guī)定在本村范圍內(nèi)每次患病處方金額20元以上報(bào)6元,全年每人報(bào)80元;2010年規(guī)定在本鎮(zhèn)范圍內(nèi)每次患病處方金額25元以上報(bào)10元,全年每人報(bào)100元。2011年與2010年的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一樣。隨著新農(nóng)村合作醫(yī)療的深入開(kāi)展和全面普及,衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)也相應(yīng)增加,今年我村衛(wèi)生室門診最多的月份是2月,達(dá)571人次,其他月份均在400人次以上。其他村也有類似情況。需要解決好以下幾個(gè)具體問(wèn)題:報(bào)銷的限額問(wèn)題。首先,鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理站對(duì)各村衛(wèi)生室的農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行限額報(bào)銷,趙坪村每月報(bào)銷上限3500元,按照趙坪村的實(shí)際門診情況只能報(bào)到每月的20號(hào)左右。其次,參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的村民看病每人每年報(bào)銷上限為100元(在村衛(wèi)室看病就診),這就意味著參加農(nóng)村合作醫(yī)療的病人在村衛(wèi)室只能有限就診,要不就要到鎮(zhèn)衛(wèi)生院或市、區(qū)級(jí)醫(yī)院就診。一些小病小患卻必須到鎮(zhèn)、甚至市區(qū)級(jí)醫(yī)院就診,反而增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)。 三、要進(jìn)一步重視鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、教育、培訓(xùn)、管理等相關(guān)問(wèn)題。 (作者系永定區(qū)尹家溪鎮(zhèn)趙坪村鄉(xiāng)村醫(yī)生楊圣云) |
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