喬布斯之死引發(fā)白領(lǐng)健康之憂

　　蘋(píng)果公司創(chuàng)始人之一、前首席執(zhí)行官喬布斯因病去世，這個(gè)“不可思議的人”一直在和胰腺癌和其他病癥作斗爭(zhēng)。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胰腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胰腺肝膽外科名譽(yù)主任倪泉興教授告訴記者：隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變，胰腺癌發(fā)病率正悄然上升，由于早期診斷率低、手術(shù)可切除率低、死亡率高被稱(chēng)為“癌中之王”，亟須引起重視和警惕。
　　倪泉興教授介紹，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，如上海胰腺癌的發(fā)病已經(jīng)達(dá)到12-14/10萬(wàn)。胰腺癌的發(fā)病以中老年男性為多，男女比例為1.5：1，抽煙是明確的致病因素，飲食過(guò)于油膩、喜歡吃“紅肉”也提高患病風(fēng)險(xiǎn)。胰腺癌的遺傳因素明顯，家族中有1人發(fā)病則患病風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的4倍，2個(gè)人發(fā)病升至12倍，3個(gè)人發(fā)病則高達(dá)40倍。胰腺癌的發(fā)病還和人體本身的疾病，如有慢性胰腺病變、口腔疾病等相關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者患胰腺癌的幾率是正常人的2倍。因此，沒(méi)有糖尿病家族史的病人突然發(fā)現(xiàn)患糖尿病一定要檢查胰腺。
　　雖然醫(yī)學(xué)界對(duì)診療胰腺癌開(kāi)展了不懈努力，但是胰腺癌的5年生存率一直徘徊在5%，在切除腫瘤的病人中20%可能存活5年及以上。手術(shù)為病人獲得長(zhǎng)期生存的首選方法，其次為化療，常用靜脈、口服、介入等方式。
　　“胰腺癌的早期診斷非常困難，它沒(méi)有特異性癥狀，表現(xiàn)為隱隱不適，有的病人有中上腹部疼痛，由于癥狀模糊，許多患者被當(dāng)作胃病、慢性膽囊炎、慢性腎結(jié)石等貽誤了治療時(shí)機(jī)。大多數(shù)病人到了出現(xiàn)黃疸、嚴(yán)重背痛、脾腫大等才確診，這個(gè)時(shí)候都已經(jīng)到了中晚期。”倪泉興說(shuō)：“在門(mén)診發(fā)現(xiàn)的胰腺癌患者80%已屬于中晚期，只有20%的病人能進(jìn)行手術(shù)切除，此外還有部分中晚期病人能接受姑息性手術(shù)，一定程度提高生活質(zhì)量。”
倪泉興分析認(rèn)為，喬布斯在確診胰腺癌后活了8年，除了可能存在治療手段積極、對(duì)治療方式敏感等原因外，喬布斯所患的是胰島細(xì)胞癌，屬于神經(jīng)內(nèi)分泌癌，也是一個(gè)重要的因素。胰腺癌常見(jiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，其中胰島細(xì)胞癌常發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝臟、肺、骨頭、卵巢等，喬布斯接受肝移植應(yīng)該也是出于這一原因。
　　“56歲正是大有可為的年齡，他本可以為世界創(chuàng)造無(wú)限可能，喬布斯的去世為大眾敲響了胰腺癌防治的警鐘。”倪泉興表示，40歲以上，有長(zhǎng)期吸煙史，胰腺癌家族史，近期有糖尿病發(fā)生而無(wú)糖尿病家族史，有胰腺慢性疾病等為胰腺癌的高危人群，應(yīng)調(diào)整生活方式，并開(kāi)展有針對(duì)性的檢查，做到早防早診。